Aperçu des urgences peropératoires en chirurgie de la cataracte : pression vitréenne positive et Infusion Misdirection, hémorragie suprachoroïdienne, hémorragie rétrobulbaire avec canthotomie et cantholyse, ainsi que perforation du globe par l'aiguille de bloc, y compris les médicaments et le matériel par bloc opératoire.

Modèles pour un dossier médical efficace et précis

Femto-LASIK chez ONO : conditions préalables selon la KRC, contre-indications, préparation, matériel, déroulement de l'intervention, suivi et prise en charge de la DLK et des infiltrats.

Outil de cabinet pour préparer la consultation réfractive : questionnaire, données Pentacam® et MS-39® et résultats cliniques donnent pour chaque œil un feu tricolore pour le laser, l’implant phaque et le remplacement du cristallin, ainsi que le choix de l’implant selon le principe optique.

Dégénérescence maculaire liée à l'âge : classification succincte, sous-types de DMLA néovasculaire, facteurs de risque, diagnostic, urgence, traitement de la DMLA sèche par AREDS2, état actuel du traitement de l'atrophie géographique, basse vision, aptitude à la conduite et suivi ; la DMLA humide est traitée dans les recommandations IVT.

L'endophtalmie est une complication rare mais menaçante pour la vision après une intervention intraoculaire. Le diagnostic rapide, la distinction avec un TASS et l'orientation urgente vers un hôpital tertiaire sont déterminants.

La chirurgie de la cataracte est une intervention programmée qui a un impact important sur la qualité de vie. Une planification préopératoire précise est déterminante pour un résultat optimal. Le front office, l'opticien/optométriste et l'ophtalmologue collaborent de manière interdisciplinaire pour l'optimiser.

Rétinopathie diabétique : anamnèse, examen, classification ETDRS avec risque de progression et intervalles de suivi ONO, RDP à haut risque, œdème maculaire diabétique et complications ; pour les anti-VEGF et l'Ozurdex, voir les recommandations IVT.

Les glaucomes secondaires en bref : identifier la cause, traiter de manière ciblée. Le diagnostic correct conditionne le succès thérapeutique.

Traitement intravitréen au sein du groupe ONO : information, contre-indications, anti-VEGF et stéroïdes intravitréens, schémas « treat-and-extend » et PRN, suivis, technique d'injection et facturation selon TARDOC.

Cross-linking cornéen (CXL) en cas d'ectasie cornéenne progressive : indications, contre-indications, préparation, matériel, protocoles, suivi et questions fréquentes.

Exérèse du ptérygion avec autogreffe conjonctivale (suture ou colle de fibrine) : indications, préparation, déroulement de l'intervention, suivi et complications.

Glaucome primaire à angle ouvert : diagnostic, distinction avec l'hypertension oculaire, définition de la pression cible, traitements médicamenteux, laser et chirurgicaux, et suivi.

Indications, préparation, matériel opératoire, déroulement de l'intervention (standard et FLACS), suivi postopératoire

En cas de doute, une suspicion de NOIA doit être considérée comme artéritique : corticothérapie immédiate et orientation vers un hôpital tertiaire pour hospitalisation. Il n'existe pas de traitement prouvé pour la NOIA non artéritique ; la prise en charge porte sur les facteurs de risque.

Ablation de surface par PRK ou transPRK : indications, contre-indications, préparation, matériel, déroulement de l'intervention, suivi et planification de la zone optique.

Occlusion de l'artère centrale de la rétine et de ses branches, une urgence ophtalmologique : étiologie, anamnèse, examen, fenêtre thérapeutique pour la thrombolyse, orientation vers la stroke unit, recherche d'une artérite à cellules géantes, pronostic et suivi.

L'œdème maculaire cystoïde n'est pas rare après une intervention intraoculaire. Dans la plupart des cas, l'évolution est spontanément résolutive et ne nécessite pas d'intervention urgente. Rassurer, informer et, si nécessaire, traiter sont importants pour le patient et le pronostic de l'intervention.

La CRSC est spontanément résolutive dans la plupart des cas. Les points essentiels sont l'arrêt des stéroïdes, l'exclusion de diagnostics différentiels comme le VKH et la PDT à demi-dose en cas d'évolution chronique.

Une présentation structurée du patient donne au chef de clinique ou au médecin adjoint une vue d'ensemble complète en peu de temps, accélère les processus de la clinique et facilite la rédaction du rapport.

Les rapports sont notre carte de visite et un élément important de la collaboration médicale interdisciplinaire. Chaque patient adressé fait l'objet d'un rapport rapide, visé par un médecin spécialiste.

Devant une lésion pigmentée du fond d'œil, il faut toujours penser à un mélanome malin. Le score MOLES détermine la conduite à tenir et l'orientation, le TFSOM-DIM sert à informer le patient sur le risque.

Des standards clairs – moins de risques, plus d'efficacité