Vor der Beratung zu Augenlaser, implantierbaren Linsen oder Linsentausch bitten wir Sie, einen kurzen Fragebogen auszufüllen. So können wir das Gespräch gezielt auf Ihre Augen, Ihren Alltag und Ihre Wünsche ausrichten.
Zum Fragebogen
Was gefragt wird
- Angaben zu Ihnen: Name, Geburtsdatum, Beruf und Hobbys
- Ihre heutige Brille oder Ihre Kontaktlinsen
- Sehen im Alltag und bei Nacht (ab 40 Jahren)
- Augengesundheit, frühere Augenoperationen und Medikamente
- Sehen in der Nähe und Ihre Wünsche an das Ergebnis
Es werden nur die Fragen gezeigt, die für Sie passen. Das Ausfüllen dauert etwa 10 Minuten, und Sie können Ihre Antworten jederzeit ändern.
Zuhause oder in der Praxis
- Zuhause: Am Ende erhalten Sie einen QR-Code. Zeigen Sie ihn beim Termin am Empfang vor oder machen Sie ein Bildschirmfoto davon.
- In der Praxis: Sie füllen den Fragebogen auf einem Tablet aus und geben es danach am Empfang ab.
Datenschutz
Ihre Antworten werden nicht gespeichert und nicht übertragen. Sie stehen nur im QR-Code bzw. auf dem Tablet. Name und Geburtsdatum dienen dazu, Ihre Antworten sicher Ihren Messungen zuzuordnen.
Bitte zum Termin mitbringen
- Ihre aktuelle Brille und, falls vorhanden, den letzten Brillenpass
- Unterlagen früherer Augenoperationen
- Kontaktlinsen vor der Messung weglassen: weiche Linsen mindestens 7 Tage, formstabile Linsen mindestens 14 Tage
Weiterführende Literatur
Quellen
1. Kommission Refraktive Chirurgie (KRC) von DOG und BVA. Bewertung und Qualitätssicherung refraktiv-chirurgischer Eingriffe. Stand 05/2024.
